وﺳﺎﺋﻞ ﻣﻨﻊ اﳊﻤﻞ واﳋﺼﻮﺑﺔ

< ﻧﻈﺮا ﻟﺘﻌﺪد أﻧــﻮاع وﺳـﺎﺋـﻞ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ وﺗﻨﻈﻴﻤﻪ إﻟـﻰ ﺟﺎﻧﺐ زﻳـﺎدة اﻹﻗﺒﺎل ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻨﺴﺎء وﺧﺎﺻﺔ اﳌﺘﺰوﺟﺎت ﻣﻨﻬﻦ، ﻛﺎن ﻟﺰاﻣﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺒﺎﺣﺜﲔ اﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ آﺛﺎر اﺳﺘﺨﺪام وﺳﺎﺋﻞ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺌﻨﺎف وﺿﻌﻴﺔ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ واﻟﺮﻏﺒﺔ ﻓﻲ اﻹﻧﺠﺎب.

إن اﻷدﻟﺔ اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺌﻨﺎف اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺑﻌﺪ اﺳﺘﺨﺪام وﺳﺎﺋﻞ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﻏﻴﺮ ﺣﺎﺳﻤﺔ. وﺗﻈﻞ ﻣﺴﺄﻟﺔ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﻋﻤﻠﻴﴼ ﺑﻌﺪ اﻧﺘﻬﺎء دواﻋﻲ اﺳﺘﺨﺪام وﺳﺎﺋﻞ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ وإﻳﻘﺎﻓﻬﺎ ﻣﺼﺪر ﻗﻠﻖ ﻛﺒﻴﺮ ﻟﻠﻨﺴﺎء اﻟﻼﺗﻲ اﺳﺘﺨﺪﻣﻨﻬﺎ واﻟﻼﺗﻲ ﻳﻨﻮﻳﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ. وﻳﻮﻟﺪ ﻫﺬا اﻟﺨﻮف أﺛﺮﴽ ﺳﻠﺒﻴﴼ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺨﺪام وﺳﺎﺋﻞ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ واﺳﺘﻤﺮارﻫﺎ. وﻟﺬﻟﻚ، ﻓﺈن ﺗﻘﺪﻳﺮ ﻣﻌﺪل اﺳﺘﺌﻨﺎف اﻟﺤﻤﻞ ﺑﻌﺪ اﺳﺘﺨﺪام وﺳﺎﺋﻞ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ وﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﳌﺮﺗﺒﻄﺔ أﻣـﺮ ﻣﻬﻢ ﻟﺘﺼﻤﻴﻢ اﺳﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺔ ﻟﻠﺘﻐﻠﺐ ﻋﻠﻰ ﻫﺬه اﳌﺸﻜﻠﺔ.

ووﻓﻘﴼ ﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺗﻠﻮي analysis - meta ﺣﺪﻳﺚ ﻧﺸﺮ ﻓﻲ ٣٢ ﻳﻮﻟﻴﻮ )ﺗﻤﻮز( ٨١٠٢ ﻓﻲ دورﻳــﺔ ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ واﻟﻄﺐ اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻲ the journal) ،(Contraception and Reproductive Medicine ﻓﺈن اﺳﺘﺨﺪام وﺳﺎﺋﻞ ﻣـﻨـﻊ اﻟـﺤـﻤـﻞ، ﺑــﺼــﺮف اﻟـﻨـﻈـﺮ ﻋــﻦ ﻣـﺪﺗـﻬـﺎ أو ﻧـﻮﻋـﻬـﺎ، ﻻ ﻳــﺆﺛــﺮ ﺳﻠﺒﻴﴼ ﻋﻠﻰ ﻗﺪرة اﳌﺮأة ﻋﻠﻰ اﻟﺤﻤﻞ ﺑﻌﺪ ﺗﻮﻗﻔﻬﺎ ﻋﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ، وﻻ ﻳﺆﺧﺮ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ.

وﻗﺪ ﻗﺎم ﺑﺎﺣﺜﻮن ﺑﺮﺋﺎﺳﺔ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺟﻴﺮوم ﺗﻲ وزﻣﻴﻠﻪ اﻟﺪﻛﺘﻮر واﺳﻲ إﻳﻪ A ﻣﻦ ﻗﺴﻢ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺑﻜﻠﻴﺔ اﻟﻄﺐ واﻟﻌﻠﻮم اﻟﺼﺤﻴﺔ ﺑﺠﺎﻣﻌﺔ واﻟﻜﻴﺖ Wolkite University ﺑﺈﺛﻴﻮﺑﻴﺎ - ﺑﺈﺟﺮاء ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺗﻠﻮي ﺣﺪﻳﺚ ﳌﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﺪراﺳﺎت ﻋﺪدﻫﺎ ٢٢ دراﺳﺔ ﺗﻢ ﺗﺤﺪﻳﺪﻫﺎ ﻣﻦ ﺧﻼل ﺑﺤﺚ ﻓﻲ اﻷدﺑﻴﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ، وﻗﺎﻋﺪة ﺑﻴﺎﻧﺎت اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ، وﻗﺎﻋﺪة اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻷﻓﺮﻳﻘﻴﺔ. وﻗﺪ ﺗﻢ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﻧﻤﻮذج ﻟﻠﺘﺄﺛﻴﺮ اﻟﻌﺸﻮاﺋﻲ. وﻫـﺬا راﺑـﻂ اﻟﺪراﺳﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻮﻗﻊ اﳌﻌﺎﻫﺪ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ اﻷﻣﻴﺮﻛﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ .(٣٠٠٦٢٠٤٤-www.ncbi.nlm.nih.gov-pubmed)

ووﻓــﻘــﴼ ﻟﻠﺘﺤﻠﻴﻞ، ﻓـﻘـﺪ وﺟــﺪ أن اﺳــﺘــﺨــﺪام وﺳــﺎﺋــﻞ ﻣـﻨـﻊ اﻟﺤﻤﻞ، ﺑﺼﺮف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻣﺪﺗﻬﺎ أو ﻧﻮﻋﻬﺎ، ﻻ ﻳﺆﺛﺮ ﺳﻠﺒﻴﴼ ﻋﻠﻰ ﻗﺪرة اﳌﺮأة ﻋﻠﻰ اﻟﺤﻤﻞ ﺑﻌﺪ ﺗﻮﻗﻔﻬﺎ ﻋﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ وﻻ ﻳﺆﺧﺮ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ.

ووﺟــﺪ أن ﻣﻌﺪل اﻟﺤﻤﻞ اﻟﺘﻘﺪﻳﺮي اﳌﺠﻤﻊ ﻓﻲ ﻏﻀﻮن ٢١ ﺷﻬﺮﴽ ﻣﻦ ﺗﻮﻗﻒ اﺳﺘﺨﺪام ﻣﻮاﻧﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﻛﺎن ١٫٣٨ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ، وﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻫﻨﺎك اﺧﺘﻼف ﻛﺒﻴﺮ ﻓﻲ ﻋـﻮدة اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺴﻨﺔ اﻷوﻟــﻰ ﺑﻌﺪ اﺳﺘﺨﺪام