Risico op sterfte stijgt met bijna 40 procent bij te weinig medicatie

Onderzoek: artsen schrijven noodzakelijke geneesmiddelen soms niet voor aan 80-plussers

80-plussers nemen hun medicatie niet altijd correct in. In 67 procent van de gevallen krijgen ze ook essentiële geneesmiddelen niet voorgeschreven, blijkt uit een onderzoek van de Universiteit Gent bij meer dan vijfhonderd 80-plussers. Daardoor stijgt het risico op sterfte met 39 procent en op een ziekenhuisopname met 26 procent. Dat is zelfs gerekend per geneesmiddel.

GENT -

Maarten Wauters werkt aan een doctoraat over geneesmiddelengebruik bij ouderen. Een deel is nu al gepubliceerd in The British Journal of Clinical Pharmacology. “We hebben onderzoek gedaan naar zowel te veel, te weinig als onjuist geneesmiddelengebruik. Daarvoor hebben we 503 thuiswonende 80-plussers 18 maanden lang opgevolgd. Dat een teveel aan geneesmiddelen niet goed is, wisten we al uit eerder onderzoek. We hebben nu ook kunnen aantonen dat te weinig essentiële geneesmiddelen nemen evenmin goed is”, zegt Wauters. De onderzoekers zijn niet thuis bij de ouderen gaan kijken of ze hun medicatie wel juist innemen, ze hebben zich gebaseerd op de voorschriften van de dokters. “Artsen zijn mogelijk minder geneigd om medicatie voor te schrijven aan 80-plussers omdat dit een kwetsbare groep is, of omdat er in de literatuur weinig te vinden is over de impact van medicatie bij ouderen. Medicatie wordt vooral uitgetest op wie jonger is dan 60.”

Pijnstillers

“De geneesmiddelen die te weinig werden voorgeschreven waren vooral ACE-inhibitoren, die het hart ondersteunen bij hartfalen, en bloedverdunners voor mensen van wie het hart onregelmatig klopt. Maar ook mensen die zware pijnstillers gebruiken moeten opletten. Zij moeten daarnaast een laxeermiddel nemen omdat hun darmen door de morfine niet goed werken. We hebben gemerkt dat dit niet genoeg gebeurt.” De onderzoekers pleiten voor betere communicatie tussen patiënt, huisarts, apotheker, verpleegkundige of klinisch farmacoloog. “Op multidisciplinair niveau zijn er goede afspraken nodig, de huisarts moet de centrale figuur zijn. We zijn ook bezig een softwaresysteem te ontwikkelen dat het voor huisartsen makkelijker maakt de voorschriften aan te passen aan oudere patiënten. Zo weet de huisarts meteen of de voorgeschreven dosis klopt.”